药物影响皮试结果致青霉素过敏反应死亡2例报告

摘要

@@ 1992年以来,我院收治因药物影响青霉素皮试结果致患者过敏反应死亡2例.现报告如下.rn例1:女,54岁.因慢性支气管炎10 a、肺心病5 a,受凉后咳嗽、咳痰、憋气加重3 d,于1992年12月23日就诊本院.查体:神志清,憋喘,口唇轻度紫绀,双肺可闻及少量干湿罗音.诊断为慢性支气管急性发作、肺源性心脏病,拟给予青霉素治疗.按常规配制青霉素皮试液后,于16:05皮内注射0.1 ml,观察20 min皮丘无肿大,周围无红晕,无全身反应,于16:30给予青霉素80万U肌注,然后嘱患者留院继续观察30 min.16:40患者突感极度胸闷、憋气、心慌,表现口唇紫绀,呼吸极度困难,血压下降,双肺布满湿性罗音,即判断为青霉素过敏休克.给予肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松20 mg静推,症状无缓解,16:45呼吸心跳停止.即给予胸外按压,气管插管,人工呼吸,吸氧,心跳、呼吸三联静推,抢救30min无效、于17:15临床死亡.