肌酸激酶同工酶蛋白诊断急性心肌梗死和冠脉再通的临床价值

摘要

目的 探讨肌酸激酶同工酶蛋白(CK-MB mass)早期诊断急性心肌梗死(AMI)及冠脉再通的价值.方法 118例AMI患者分为常规治疗70例和溶栓治疗48例,不同治疗时间采血检测其CK-MB mass、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)活性,直至酶学指标降至正常.微粒子酶联免疫分析法测定CK-MB mass,免疫抑制法测定CK-MB活性,速率法测定CK活性.观察AMI冠脉再通和冠脉未通患者心肌标志物出现异常的最早时间、上升至峰值的时间、峰期持续时间、下降至正常的时间.结果 AMI冠脉未通组或再通组CK-MBmass与CK-MB活性、CK活性比较出现异常值时间、上升至峰值时间、峰值期持续时间、下降至正常时间明显缩短(P＜0.01).CK-MB mass峰值距AMI发病时间若以＜11h为标准,CK-MB mass诊断冠脉再通的敏感性和特异性均为100%.结论 CK-MB mass可早期诊断AMI及AMI冠脉再通.