介入疗法治疗缺血性脑血管病(附48例报告)

摘要

回顾性分析48例缺血性脑血管病患者的介入治疗方法 .经动脉介入溶栓治疗12例,其中9例大脑中动脉(MCA)主干急性闭塞患者,6例完全溶通,2例无效,1例术后第2天再通;3例基底动脉(BA)急诊溶栓的患者,2例溶栓后通畅,l例术后6 h后再次发生血栓.行支架植入术及球囊血管成形术36例,其中19例行颈动脉起始部支架植入术,17例痊愈出院,1例术后发生同侧额叶斑点状梗死,1例吞咽障碍;4例行颈内动脉虹吸段支架植入术,2例康复出院,发生脑出血2例,其中死亡1例,症状较术前加重1例;4例行MCA支架植入术、9例行椎--基底动脉球囊血管成形和支架植入术,均好转出院.认为介入疗法是治疗缺血性脑血管病的重要手段.急诊动脉内溶栓必须遵循严格的神经影像筛选标准.支架植入术后应控制血压,预防出血及其他部位血管的梗死.