改良超滤术对婴幼儿体外循环围手术期肾小管功能的影响

摘要

将40例先天性心脏病患儿(体质量＜15 kg)随机分成观察组和对照组各20例,两组均于体外循环(ECC)下行房间隔或室间隔缺损修补术.观察组ECC后使用改良超滤技术,对照组予传统超滤术.测量两组围手术期不同时间点尿中视黄醇结合蛋白(RBP)、α1-微球蛋白(α1-MG)水平.结果患儿均顺利完成手术,但对照组实入量明显多于观察组(P＜0.01);两组术后第1天尿中RBP、α1-MG水平均显著升高,达峰值后下降,但对照组较观察组升高明显,持续时间长(P＜0.01或P＜0.05).提示改良超滤技术对婴幼儿体外循环心脏手术后肾小管具有保护作用.