肾上腺嗜铬细胞瘤破裂出血1例报告

摘要

患者女，44岁。乘车时突发左上腹疼痛，为持续性剧痛，向腰部放射，伴恶心呕吐。于2007年7月5日入院。入院查体：BP70／30mmHg，P130次／min，R25次／min。痛苦貌，烦躁，面色及口唇苍白，大汗，肢体湿冷。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。左上腹触及包块，直径约12cm，质韧，压痛，活动差。腹部移动性浊音（＋），肠鸣音较弱，腹腔穿刺抽出不凝血。腹部B超检查示左上腹12．9cm×10．3cm实性包块，边界清，腹腔积液。外周血WBC15．2×109／L．RBC2．87×1012／L，Hb80g／L，红细胞压积（HCT）25．6％。初步诊断为腹腔内出血，