全身炎症反应综合征患儿血清TNF-α及其可溶性受体Ⅰ变化及临床意义

摘要

目的 探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血清TNF-α及其可溶性受体-Ⅰ(sTNFR-Ⅰ)变化及临床意义.方法 应用双抗体夹心ELISA 法检测SIRS患儿(SIRS组)及健康儿童(对照组)的血清TNF-α及sTNFR-Ⅰ,计算sTNFR-Ⅰ/TNF-α比值.结果 SIRS组血清TNF-α、sTNFR-Ⅰ高于对照组,其危重期高于缓解期(P均＜0.01);SIRS组与对照组、危重期与缓解期sTNFR-Ⅰ/TNF-α比值比较均无统计学差异;患儿病情恶化时其比值低于入院时及缓解时(P均＜0.05).SIRS 患儿危重评分与TNF-α、sTNFR-Ⅰ水平呈负相关(P＜0.01),与sTNFR-Ⅰ/TNF-α比值无相关性(P＞0.05);病情恶化患儿危重评分与TNF-α、sTNFR-Ⅰ水平均呈负相关(P＜0.01),与sTNFR-Ⅰ/TNF-α比值呈正相关(P＜0.05).结论 血清TNF-α、sTNFR-Ⅰ及sTNFR-Ⅰ/TNF-α比值变化可较好地反映SIRS患儿的病情改变,对预测其病情变化有重要意义.