血清IL-6、CRP、PCT水平对新生儿败血症的诊断价值

摘要

目的 探讨IL-6、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)诊断新生儿败血症的价值.方法 选择临床诊断为败血症的患儿67例(观察组),另选同期无感染症状的30例新生儿作为对照组.采用ELISA双抗夹心法测定两组IL-6水平,固相免疫层析法半定量测定PCT水平,定量免疫速率比浊法测定CRP水平;以临床常用标准作为阳性诊断阈值,观察各指标诊断新生儿败血症敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数.以灵敏度为纵坐标,1-特异度为横坐标,分析ROC曲线,从而确定检测的最佳阈值.结果 IL-6的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和约登指数及ROC曲线下的面积值均优于CRP和PCT.而三个指标联合诊断的敏感性优于各指标独立诊断.结论 IL-6对新生儿败血症有很好的临床诊断价值;疑诊新生儿败血症者应考虑多个指标联合应用,以提高诊断准确率.