小型猪体外循环手术中的麻醉管理

摘要

目的 研究小型猪体外循环(CPB)手术中的麻醉管理及全麻效果的评价方法.方法 小型猪32例,诱导用氯胺酮和戊巴比妥肌注,维持用氯胺酮、戊巴比妥钠、咪达唑仑和哌库溴铵静注,转机后停用戊巴比妥;记录生命体征、血流动力学和动脉血气分析、诱导时间、CPB转机时间、主动脉阻断时间、全麻维持时间、呼吸机辅助时间等.结果 诱导期1例死于呼吸心跳骤停,31例各期血流动力学平稳,麻醉诱导(8±3)min,CPB转机(67±8)min,主动脉阻断(33±4)min,麻醉维持时间(185±17)min.诱导和维持效果达Ⅰ级者分别占71.9%和74.2%.结论 合理选择麻醉方法,精确调整剂量,简明评价效果,减轻再灌注损伤和积极维护心肺功能,是小型猪CPB手术成功的关键.