PFN内固定治疗80岁以上老年骨质疏松性股骨转子间骨折

摘要

目的 探讨股骨近端髓内钉(PFN)治疗80岁以上老年骨质疏松性股骨转子间骨折的初期疗效.方法 总结2007年1月～2008年12月PFN内固定治疗老年骨质疏松性转子间骨折37例.28例合并两种以上内科疾病,7例合并1种内科疾病.所有病例均经牵引床牵引、闭合复位,术中不显露骨折区域,小切口置入PFN.结果 37例中,1例术后因严重的心衰、肺气肿病情加重于术后第17 天死亡.30例伤肢基本恢复了伤前的功能,4例因膝关节骨性关节炎、脑栓塞、肺心病等并存病的加重,患肢功能较伤前减退,需助行器辅助行走.X线显示36例存活的病例骨折全部一期愈合,平均愈合时间为9周(4～14个月).所有存活病例均无感染、骨不连、内固定失效等并发症.结论 PFN治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的初期疗效较好,内固定可靠,允许早期功能锻炼.