伴直立性低血压的帕金森病与多系统萎缩患者质子波谱磁共振分析

摘要

目的 观察伴直立性低血压的帕金森病(PD-OH)和伴直立性低血压的多系统萎缩(MSA-OH)患者氢质子磁共振波谱(1H-MRS)和扩散成像(DWI)的特点.方法 对8例MSA-OH、8例PD-OH患者和9例健康志愿者进行头1H-MRS和DWI扫描,分析脑干、壳核和额叶皮质N-乙酰半胱氨酸/肌酸(NAA/Cr)变化和延髓、桥脑、壳核以及额叶皮质表面扩散系数(ADC)值,进行统计学分析.结果 MSA-OH组和PD-OH组桥脑、壳核和额叶NAA/Cr减低(P＜0.05);PD-OH组患侧壳核NAA/Cr低于健侧(P＜0.05).MSA-OH组延髓桥脑ADC值高于PD-OH组和正常对照组(P＜0.05);PD-OH组额叶ADC值高于MSA-OH组和对照组(P＜0.05).结论 MSA-OH与PD-OH患者桥脑、壳核和额叶皮质都存在神经元缺失;MSA-OH患者脑干和PD-OH患者额叶皮质同时存在广泛髓鞘受累.