2型糖尿病一级亲属的心率变异性与颈动脉内中膜厚度的关系

摘要

目的 检测2型糖尿病(T2DM)一级亲属(FDRs)颈动脉内中膜厚度(IMT)及心率变异性(HRV),并分析它们之间的关系.方法 随机选取46例健康者(NGT组)、57例FDRs及59例T2DM患者,分别测定其空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2 h血糖、TC、TG、HDL-C及LDL-C,同时计算胰岛素敏感性指数(IAI).彩色多普勒超声测量受试者的颈总动脉(CCA)和颈内动脉(ICA)的IMT,动态心电监测分析HRV.结果 CCA-IMT、ICA-IMT在NGT、FDRs及T2DM组依次升高,且FDRs组较NGT组升高(P＜0.05);T2DM组的ICA-IMT较NGT和FDRs组升高(P均＜0.05);HRV各项指标[时域指标:总体标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、标准差平均值指数(SDNN)、差值均方平方根(rMSSD);频域指标:低频(LF)、高频(HF)]在NGT、FDRs及T2DM组依次减低(P均 ＜0.05),FPG、IAI及TG均与CCA-IMT、ICA-IMT相关(复相关系数r=0.562、0.492, P均＜0.05).结论 在糖耐量正常的T2DM患者FDRs中,已经存在IMT增厚及HRV异常,且二者密切相关.