剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

摘要

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法 对648例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局作回顾性分析,并将其中再次剖宫产(RCS组)的438例与随机抽取同期首次剖宫产(PCS组)的438例进行对照,将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC组)的210例与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC组)的210例进行对照.结果 剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道试产285例,成功210例(成功率73.7%),RCS率67.59%.VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率与VBNC组相比,P均＞0.05.RCS组产后出血量较VBAC、PCS组高(P均＜0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,符合试产条件者可在严密监护下阴道试产.