原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊断与治疗

摘要

目的 探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤(PMLT)的诊断和治疗方法.方法 对12例PMLT患者的临床资料作回顾分析.结果 12例均表现为颈部进行性增大肿块, B超、CT检查示甲状腺内实性占位.7例行手术治疗,术中冰冻切片检查诊断为恶性淋巴瘤2例,仅行甲状腺肿块活检术;术中冰冻切片检查仅提示甲状腺恶性肿瘤5例,其中3例行患侧甲状腺及峡部切除、对侧甲状腺次全切除术,2例行峡部切除及双侧甲状腺次全切除术.12例均经病理及免疫组化检查确诊为甲状腺B细胞性非霍奇金淋巴瘤.10例行放、化疗治疗.本组存活时间为35～63个月.结论 PMLT临床及影像学表现无特异性,诊断主要依靠病理及免疫组化检查.对无法确诊者或存在压迫症状者应进行手术,对已确诊的PMLT采用全身化疗及局部放疗,效果良好.