吡格列酮对早期糖尿病肾病患者血Cys-C、尿NAG、尿mAlb的影响

摘要

目的 观察吡格列酮对早期糖尿病肾病(DN)患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cys-C)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mAlb)的影响, 方法将早期DN患者分为治疗组及对照组.对照组常规饮食控制、降糖及胰岛素处理,治疗组在此基础上加用吡格列酮.应用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定两组治疗前后血清Cys-C、糖化血红蛋白(HbA1c),终点比色法测定尿NAG,免疫透射比浊法测定尿mAlb,酶法测定血脂、血肌酐(sCr)、尿肌酐的变化.结果 治疗组患者治疗12周后HbA1c、Cys-C、mAlb、TC、TG、LDL、HDL与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P均＜0.05);对照组患者治疗前后比较无统计学意义(P＞0.05).结论 吡格列酮可明显减少早期DN患者尿mAlb,对延缓DN的发生有重要意义,可作为DN早期干预的有效手段,并有显著降低血糖、血脂作用,血清Cys-C反映早期DN患者肾功能变化的灵敏度高于sCr,可联合尿mAlb作为判断其药物疗效的一项监测指标.