谷氨酰胺对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者免疫功能的影响

摘要

目的 探讨谷氨酰胺(Gln)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者免疫功能的影响.方法 选择COPD呼吸衰竭患者40例,随机均分为观察组和对照组.两组患者均给予医院配制的高能鼻饲膳,观察组从每日蛋白质摄入总量中减去20 g,替换为静脉给予等量的丙氨酸-谷氨酰胺(Aln-Gln)双肽,在营养治疗前1 d及治疗后7、14、21、28 d测定免疫学指标.结果 营养支持28 d后,观察组的血总淋巴细胞计数(TLC),CD3,CD4,CD4/CD8以及免疫球蛋白IgA、IgG显著增加(P<0.05),对照组血TLC显著增加(P<0.05).治疗4周后两组各项指标比较有统计学差异(P<0.05).观察组在治疗后不同监测时间组分别与治疗前比较均有统计学差异(P<0.05);对照组TLC在治疗21、28 d与治疗前比较有统计学差异(P<0.05).结论 Aln-Gln对COPD合并呼吸衰竭患者具有调节细胞、体液免疫功能的作用.