免疫抑制剂致丙型肝炎病毒再激活1例报告

摘要

患者女,50岁.因乏力、纳差半月余入院.18年前,患者前因输血后约2个月感全身乏力行肝功能检查,当时ALT328 IU/L,AST 134 IU/L,总胆红素(BILIT) 12,μmol/L,抗丙肝病毒(HCV)阳性,HCV-RNA阳性,诊断为病毒性型肝炎,丙肝,急性无黄疸型;予以干扰素α- 2b 300万IU皮下注射,利巴韦林0.3g、每日3次口服;治疗6个月复查肝功能正常,HCV-RNA转阴后停用.此后多次复查HCV-RNA均阴性.半个月前,患者因色素膜炎口服甲基强的松龙60 mg、每日1次治疗,治疗前查肝功能正常,HCV-RNA阴性,抗HCV阳性;治疗后卧床休息仍感乏力、纳差,尿色稍黄,复查肝功能示ALT 246 IU/L,AST 168 IU/L,BILIT 9.6 μmol/L,抗HCV阳性,HCV-RNA 5.6×105 μmol/L,提示丙肝复发.