多中心浆细胞型Castleman病的临床病理分析

摘要

目的 提高多中心浆细胞型Castleman病(M-PC-CD)的诊断水平.方法 复习3例M-PC-CD的临床及病理资料,用免疫组织化学法行下列抗体染色:CD3、CD20、CD138、CD21、CD23、CD79、Kappa、Lambda,用原位杂交方法检测病变组织中EB病毒编码的小RNA(EBER)表达情况.结果 3例患者均为中老年男性,均表现为全身多部位淋巴结肿大,伴乏力、消瘦等全身症状.实验室检查示血浆免疫球蛋白、24 h尿蛋白均升高.病理组织学特点为淋巴结结构混乱,皮质区滤泡萎缩,滤泡间区、副皮质区及髓质区浆细胞呈片状聚集,伴有免疫母细胞、浆母细胞及未成熟浆细胞.浆母细胞及浆细胞CD79a、CD138、Kappa和Lambda均阳性,而CD3、CD20、CD21和CD23及EBER阴性.结论 M-PC-CD的病理特点为淋巴结结构混乱,皮质区滤泡萎缩,滤泡间区、副皮质区及髓质区浆细胞呈片状聚集,伴有免疫母细胞、浆母细胞及未成熟浆细胞.免疫组织化学染色示浆母细胞及浆细胞CD79a、CD138、Kappa和Lambda均阳性.