378例白血病患者染色体核型分析及其临床意义

摘要

目的 探讨白血病患者染色体改变及其在诊断、治疗及预后判断中的意义.方法 采用短期培养法制备骨髓细胞染色体标本,以R显带技术用显微镜对240例急性白血病(AL)患者、138例慢性粒细胞白血病患者(CML)进行常规染色体核型分析,每例患者分析10 ～20个中期分裂细胞,并动态观察部分患者病程进展中染色体核型的变化.结果 240例AL中核型异常182例,占75.83％,其中单纯数目异常占20.33％(37/182),以多倍体和非整倍体为主；结构异常1 13例,占62.08％,主要为特异性染色体重排且与分型有关.138例CML患者中Ph染色体阳性(Ph+)127例,占92.03％；其中90.55％(115/127)为典型易位,9.45％(12/127)为变异易位.127例Ph+患者中22例(13.39％)出现额外染色体,加速期和急变期额外染色体的检出率明显高于慢性期(P＜0.05).结论 染色体核型分析对白血病的诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断具有重要意义.