3.0T MRI 3D-STIR成像序列在臂丛神经损伤诊断中的应用

摘要

目的 评价3.0 T MRI 3D-STIR成像序列在臂丛神经损伤诊断中的应用价值.方法 19例经手术或临床治疗随访确诊为臂丛神经损伤的患者,术前采用3.0 T GE Signa HDX超导磁共振扫描仪扫描,扫描序列包括SET1WI、FSET2WI、3 D-STIR.结果 11例3D-STIR成像主要表现为神经根缺失或离断(3例)、创伤性脊膜囊肿(5例)、椎管内脑脊液积聚(3例)、脊髓水肿(1例)、脊髓移位(2例)、“黑线征”(1例)、神经肌肉萎缩和脂肪浸润(2例),诊断为臂丛神经节前损伤.8例3D-STIR成像主要表现为神经干连续、走行自然、增粗,STIR信号增高(4例)；神经干连续、走行僵硬、增粗、结构紊乱不清,STIR呈中等稍高信号(2例)；神经干连续性消失、中断、结构消失,断端分离,STIR多呈高信号(1例)；诊断为臂丛神经节后损伤.与手术或临床治疗随访结果比较,3D-STIR序列的诊断符合率为89.5％ (17/19),常规MRI序列的诊断符合率为68.4％ (13/19)；3D-STIR序列与常规MRI序列相比,P＜0.05.结论 3D-STIR序列可很好地显示椎管内外臂丛神经结构,能对臂丛神经损伤做出准确的定性及定位诊断.