血气分析、呼气峰流速联合血浆脑利钠肽检测在呼吸困难鉴别诊断中的价值

摘要

目的 探讨血气分析、呼气峰流速(PEF)联合血浆脑利钠肽(BNP)检测鉴别心源性与肺源性呼吸困难的价值.方法 选择呼吸困难患者175例,其中肺源性呼吸困难患者97例、心源性呼吸困难患者78例.采用化学发光法测定其血浆BNP水平,并对BNP水平在100～500pg/mL患者行血气分析和呼气峰流速检测.结果 心源性呼吸困难患者血浆BNP水平明显高于肺源性呼吸困难患者(P＜0.01).BNP水平在100～500 pg/mL时,呼吸困难发生率为60.29％,与BNP＜100 pg/mL( 15.58％)及BNP＞500 pg/mL(83.33％)比较均有统计学意义(P均＜0.01).BNP水平在100～500 pg/mL时,心源性、肺源性呼吸困难患者的PaO2、PaCO2、P(A-a)O2和PEF水平比较有统计学意义(P均＜0.01).结论 特定BNP水平联合血气分析、呼气峰流速检测能更快速、简便地鉴别肺源性、心源性呼吸困难.