前臂桡动脉、头静脉造瘘端端吻合与端侧吻合的疗效评价

摘要

目的 探讨应用显微外科技术行前臂桡动脉、头静脉端端吻合与端侧吻合造瘘的疗效.方法 选择慢性肾功能衰竭血液透析应用显微外科技术制造腕部动静脉内瘘患者119例,随机分成两组.观察组60例行腕部桡动脉、头静脉端端吻合,对照组59例行端侧吻合.比较两组术后吻合口通畅率及并发症发生情况.结果 观察组及对照组术后早期(术后1年内)吻合通畅率分别为92.73％、88.89％,远期(术后第2～4年)吻合通畅率分别为78.18％、70.37％；两组吻合通畅率比较差异无统计学意义(P均＞0.05).观察组未见手部窃血综合征发生,对照组2例发生手部窃血综合征(发生率3.39％)；组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 动静脉端端吻合法造瘘可以提高血液透析血管的有效利用时间,减少并发症的发生.