肾移植术后发生急性肾损伤的临床分析

摘要

目的：了解肾移植术后患者发生急性肾损伤（ AKI）的情况。方法肾移植术后患者198例，根据是否发生AKI分为AKI组（31例）和非AKI组（167例），分析AKI发病原因、发生时间、预后及对肾功能的影响等。结果非AKI组冷缺血时间（143．5±79．8）min，AKI组为（211．8±155．4）min，P＜0．01。 AKI发生于肾移植术后1个月22例，原因为排斥13例、感染4例、药物相关2例、混合因素3例；超过肾移植术后1个月发生9例，原因为排斥4例、感染1例、药物相关1例、混合因素3例。 AKI治愈、好转者占96．77％，5例（9次）反复发作。术后1个月，非AKI组8．38％（14/167）、AKI组41．94％（13/31）出现肾功能受损，P＜0．01；术后1 a，非AKI组5．56％（8/144）、AKI组25．00％（5/20）出现肾功能受损，P＜0．05。结论肾移植术后患者AKI发生率较高，但程度较轻、持续时间较短，治愈率高；但对术后1a的移植肾功能有损害。