显微手术治疗椎管内髓外肿瘤效果观察

摘要

目的：观察显微手术治疗不同类型、不同脊髓节段椎管内髓外肿瘤的临床效果。方法选择椎管内髓外肿瘤患者25例，显微镜下采取后正中入路全椎板或半椎板切除的方法切除肿瘤，随访观察患者术后情况。结果采取全椎板切除入路22例，半椎板切除入路3例；肿瘤全切除24例，大部切除1例；术中均无脊髓损伤，正常脊髓神经根保护良好。术后症状好转21例，无变化3例，加重1例；并发椎管内颅内感染1例，经积极抗感染治疗后痊愈出院。其中21例随访3个月～8 a，肌力恢复正常18例，未恢复正常2例，死亡1例。随访期间，患者复查X线片均无脊柱畸形及不稳现象，复查MRI均未见肿瘤复发。结论根据肿瘤具体情况采取合适的入路进行显微手术，对椎管内髓外肿瘤具有较好疗效。