粒细胞缺乏患者发热原因及治疗分析

摘要

目的：分析粒细胞缺乏患者的发热原因及治疗方案。方法对129例粒细胞缺乏伴发热患者的临床资料进行回顾性临床分析，记录发热原因，对明确感染的患者进行病原学培养，分析致病菌分布并记录治疗方案。结果129例患者因感染致发热者128例（99．22％），主要感染部位是下呼吸道（39．63％），其次是上呼吸道（14．02％）、肛周（11．59％）、肠道（9．15％）和泌尿道（7．31％）。主要的致病菌为革兰阴性菌（68．75％），其中常见的为肺炎克雷伯菌（27．5％）、大肠埃希菌（20．0％）、铜绿假单胞菌（12．5％），肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶检出率是18．18％及56．25％。革兰阳性菌占22．50％，主要为葡萄球菌属。碳青霉稀治疗72 h有效率为73．21％，头孢青霉素为52．78％，P＜0．05。结论粒细胞缺乏患者发热原因多为感染，且多部位及混合菌感染较多，使用强效、广谱的抗菌药物初始治疗临床疗效较好。