Bryan 人工椎间盘置换术治疗颈椎病的临床观察

摘要

目的：观察Bryan人工椎间盘置换术治疗颈椎病的临床疗效。方法对43例经3个月以上保守治疗临床症状无明显缓解的颈椎病患者行Bryan人工椎间盘置换术，术后充分引流、尽早下床活动；随访患者，采用Odom标准判定临床疗效，并行日本骨科协会（ JOA）评分、颈椎活动范围（ ROM）检测及颈椎功能障碍指数（ NDI）量表评分。结果患者术后神经功能明显改善、假体前后位移均＜2 mm。临床疗效为优29例、良9例、一般5例，优良率为88．37％；手术前后JOA评分分别为（8．26±1．32）、（15．71±1．89）分，P＜0．05；前后屈伸活动范围为（8．5±1．8）°，左、右侧屈活动范围分别为（3．5±1．2）°和（3．3±1．5）°，颈椎生理曲度明显改善或恢复正常，发生异位骨化1例、假体融合2例；手术前后NDI评分分别为（43．7±3．8）、（20．1±2．9）分，P＜0．05。结论 Bryan人工椎间盘置换术治疗颈椎病临床疗效优良率高，且可改善患者ROM及颈椎生理曲度、降低相邻节段退变发生率。