高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗呼吸衰竭早产儿疗效观察

摘要

目的 观察高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性物质(PS)治疗呼吸衰竭早产儿的疗效.方法 选择呼吸衰竭早产儿70例,随机分为治疗组和对照组各35例.两组一次性气管内滴入PS(固尔苏)100～200 mg/kg,治疗组行HFOV,对照组行常频通气.于治疗前(T0)、治疗后1 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)记录两组PaO2、PaCO2、SaO2、动脉肺泡氧分压比(a/A)、氧合指数(0I).结果 治疗组T2、T3、T4时的Pa02、SaO2均高于T0,OI均低于T0,P均≤0.05;T1、T2、T3、T4时的PaCO2均低于T0,a/A均高于T0,P均≤0.05.对照组T2、T3、T4时的Pa02均高于T0,P均≤0.05;T1、T2、T3、T4时的PaC02、OI均低于T0,a/A、Sa02均高于T0,P均≤0.05.治疗组T1、T2、T3、T4时的PaO2、a/A、SaO2均高于对照组,PaCO2、OI均低于对照组,P均≤0.05.治疗组死亡1例、肺出血1例、动脉导管未闭2例、轻度脑室内出血4例,对照组分别为1、2、3、2例,P均＞0.05.对照组慢性肺疾病(CLD)4例,治疗组无CLD发生,P≤0.05.结论 HFOV联合PS治疗呼吸衰竭早产儿安全、有效.