扩张型心肌病慢性心力衰竭患者血浆基质金属蛋白酶-1水平与心室重构及心功能的关系

摘要

目的 探讨扩张型心肌病(扩心病)慢性心力衰竭(CHF)患者血浆基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平与心室重构及心功能的关系.方法 采用酶联免疫法检测84例扩心病CHF患者血浆MMP-1,快速免疫荧光法检测血浆脑钠肽(BNP),比较不同心功能分级患者血浆MMP-1水平,依据血浆MMP-1水平高低将患者分为高MMP-1组(MMP-1≥5.13 ng/mL)与低MMP-1组(＜5.13 ng/mL);对患者行心脏超声心动图检查,测量LVEF、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(LVFS)及左室后壁厚度(LVPWD);对血浆MMP-1水平与LVEF、LVEDD、LVFS及LVPWD的关系行Pearson相关性分析.结果 与低MMP-1组比较,高MMP-1组心功能分级、血浆BNP水平、LVEDD均显著增加(P均＜0.01),而LVEF、LVFS和LVPWD显著降低(P均＜0.01);随着心功能分级的增加血浆MMP-1水平逐渐升高,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级者血浆MMP-1水平两两比较,P均＜0.01;相关性分析结果示血浆MMP-1水平与LVEDD呈正相关(r=0.439),与LVEF、LVFS及LVPWD均呈负相关(r分别为-0.441、-0.469、-0.519,P均＜0.01).结论 扩心病CHF患者血浆MMP-1水平越高,心肌重构越严重,心功能分级越高.