胃十二指肠溃疡穿孔修补术后早期肠内营养的效果及安全性

摘要

目的 评价胃十二指肠溃疡穿孔修补术后早期肠内营养的效果及安全性. 方法 选取胃十二指肠溃疡穿孔患者93例,术中随机分为早期肠内营养组(EEN组)46例、全胃肠外营养组(TPN组)47例. EEN组术后24 h即通过鼻肠管给予配方肠内营养制剂进行喂养,TPN组给予标准的全胃肠外营养. 比较两组并发症(腹部切口感染、切口裂开、消化道瘘)发生率,生化指标如血红蛋白、血清白蛋白、血清前蛋白变化及体质量的增减、脓毒血症评分、住院时间. 结果 TPN组比EEN组体质量明显减轻,两组血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白均减少,TPN组减少更明显(P均<0.05). 脓毒血症评分在两组术后均有减少,但EEN组减少的幅度较大(P均<0.05). 并发症发生率两组比较差异无统计学意义. EEN组和TPN组平均住院时间分别为9.8、13.9 d,两组比较,P<0.05. 结论.