心绞痛患者血清 hs-CRP 水平与动脉粥样硬化斑块稳定性的关系

摘要

目的：探讨心绞痛患者血清hs-CRP水平与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法选择发作6～48 h内的稳定型及不稳定型心绞痛患者183例，均于入院次日采集静脉血测定血清hs-CRP水平，将患者分为观察组（hs-CRP≥2 mg／L）87例及对照组（hs-CRP＜2 mg／L）96例。两组均于入院第3～7天行冠状动脉CTA检查，观察冠状动脉不稳定性斑块的三种特征性影像低CT衰减斑块、餐巾环征（ NRS）、正性重构的数量，出现上述三个特征者评价为不稳定性斑块。结果观察组、对照组不稳定性斑块的发生率分别为82．7％、44．8％，观察组不稳定性斑块的发生率高于对照组（ P＜0．05）。观察组NCP中低CT衰减斑块61例、冠状动脉正性重构改变66例、伴随NRS征19例，对照组分别为23、39、11例，观察组低CT衰减斑块、冠状动脉正性重构改变、伴随NRS征的比例低于对照组（P＜0．05）。观察组、对照组重构指数分别为1．05±0．18、0．94±0．13，观察组重构指数高于对照组（P＜0．05）。结论血清hs-CRP水平增高的心绞痛患者动脉粥样硬化斑块稳定性差，血清hs-CRP水平增高可能与心绞痛患者动脉粥样硬化斑块稳定性降低有关。