3．0TMRI 在子宫颈癌诊断分期及分化程度评价中的应用价值

摘要

目的：探讨3．0 T MRI在子宫颈癌术前诊断分期和分化程度评价中的应用价值。方法选择行手术治疗并于术前行MRI检查的子宫颈癌患者23例，均行择期宫颈癌切除术。术前均行常规MRI扫描，扫描横断面T2WI、矢状面T2WI、横断面T1WI、冠状面T2WI，于矢状面行小FOV体素内不相干运动（IVIM）DWI技术扫描，得到肿块与正常宫颈标准ADC值（ ADCstandard值）、纯扩散系数（ D值）等参数。参照妇科肿瘤FIGO 2009分期标准进行术前MRI诊断分期，分别按ADCstandard值0．697×10－3 mm2／s、D值0．416×10－3 mm2／s为标准进行术前分化程度评价，将MRI诊断分期与分化程度评价结果与术后病理结果比较。结果 MRI术前诊断准确率为100％。术前MRI诊断分期为Ⅰb期7例、Ⅱa15例、Ⅱb期1例，诊断分期正确率为91．3％（21／23）。以ADCstandard值为标准，MRI诊断中低分化13例、高分化9例，中低分化诊断正确率为100％、高分化诊断正确率为90．0％。以D值为标准， MRI诊断中低分化11例、高分化8例，中低分化诊断正确率为84．6％、高分化诊断正确率为80．0％。结论应用3．0 T MRI对子宫颈癌进行术前诊断分期具有较高的准确性，IVIM技术参数中ADCstandard值可用于评价肿瘤分化程度。