急性上消化道出血患者外周血 CD4＋CD2＋5、TGF-β1、IL-10水平变化及意义

摘要

目的：探讨急性上消化道出血（ UGIH）患者细胞免疫失调表现及其与贫血程度的关系。方法 UGIH患者70例（ UIGH组），其中消化性溃疡出血、肝硬化食管胃底静脉破裂出血各35例；消化性溃疡未并发出血患者（溃疡组）70例；60例健康体检者作为对照组。 UGIH组予输血、止血、抑酸剂等止血治疗等综合治疗。采用流式细胞术检测三组治疗前及治疗72 h外周血CD4＋CD2＋5调节性T细胞（ CD4＋CD2＋5）及其细胞因子阳性细胞比例，血红蛋白（Hb）及红细胞（RBC）水平，并分析其相关性。结果 UGIH组治疗后 CD4＋CD2＋5、TGF-β1及其细胞因子阳性细胞百分比均高于溃疡组及对照组（P均＜0．05），溃疡组与对照组差异无统计学意义。 Hb水平UGIH组＜溃疡组＜对照组，UGIH组RBC低于余两组（P均＜0．05）。 UGIH组治疗后 CD4＋CD2＋5及其细胞因子阳性细胞百分比均低于治疗前，其中溃疡出血者治疗前后 CD4＋CD2＋5及其细胞因子阳性细胞百分比均低于肝硬化出血者，Hb、RBC高于后者（P均＜0．05）。 UGIH组Treg及其细胞因子阳性细胞百分率与Hb及RBC均呈负相关（P均＜0．05）。结论CD4＋CD2＋5及其细胞因子TGF-β1、IL-10水平可反映UGIH患者的贫血程度。