VSD 用于四肢血管损伤修复后筋膜切开减压创面效果观察

摘要

目的：探讨负压封闭引流（ VSD）用于四肢血管损伤修复后筋膜切开减压创面的效果。方法28例四肢主干血管损伤患者，血管损伤部位为肱动脉9例，股动脉8例，腘动脉11例；主干动脉断裂22例，主干动脉挫伤栓塞6例；血管缺损＞2 cm者9例。修复四肢血管损伤后均行筋膜切开减压术，减压创面均行VSD。术后观察引流量、创面闭合时间及并发症发生情况，二期行创面直接缝合或游离植皮关闭切口。结果减压创面7～17 d （平均12．6 d）闭合，平均使用VSD1．8次。拆除VSD时创面清洁，无渗出液聚留；19例创面直接缝合、9例经中厚皮片游离植皮愈合，无缺血性肌挛缩和感染出现。结论四肢血管损伤修复后筋膜切开减压创面应用VSD有利于创面的早期闭合且并发症少。