改良心肌活动指数在妊高症产妇胎儿心功能评价中的应用

摘要

目的：探讨改良心肌活动指数（MOD-MPI）在妊娠高血压综合征（妊高症）产妇胎儿心功能评估中的应用价值。方法妊高症产妇97例，其中妊娠期高血压（ GH）32例（ GH组），轻度子痫前期30例（ MPE组），重度子痫前期35例（ SPE组），另选择同期来院分娩的健康产妇82例为对照组。于产前1～3 d采用彩色多普勒超声检查测定各组胎儿室间隔舒张末期厚度（IVST）、等容收缩期（ICT）、等容舒张期（IRT）、射血时间（ET），以（ICT＋IRT）／ET计算MOD-MPI。记录各组围产儿情况，包括新生儿出生胎龄、出生体质量、Apgar评分、胎儿宫内窘迫发生情况、围产儿死亡情况。结果各组ICT、IRT、IVST相比，差异无统计学意义。 SPE组与其他三组相比， ET明显缩短， MOD-MPI增高（P均＜0．05）。 MPE组新生儿出生体质量及1 min Apgar评分低于GH组及对照组；SPE组新生儿胎龄、出生体质量和Apgar评分小于余三组，胎儿生长受限、围产儿死亡发生率高于余三组（ P均＜0．05）。结论子痫前期胎儿心功能受损，尤以SPE胎儿心功能受损较重；MOD-MPI在妊高症产妇胎儿心功能评价方面有较好的应用价值，可早期检出胎儿心功能异常。