银杏叶软胶囊口服辅助治疗非痴呆性血管认知障碍的疗效及其作用机制

摘要

目的：观察银杏叶软胶囊口服辅助治疗非痴呆性血管认知障碍（VCIND）的疗效，并探讨其作用机制。方法将87例 VCIND 患者随机分为观察组47例和对照组40例，两组均采用常规治疗，观察组在此基础上口服银杏叶软胶囊，连服3个月。根据治疗前后的蒙特利尔认知评估量表（MoCA 量表，北京版）及日常生活能力量表（ADL 量表）评分结果评价两组治疗效果，治疗前后采用 ELISA 法检测两组血清超氧化物岐化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、降钙素基因相关肽（CGRP）、淀粉蛋白前β位分解酶1（BACE1）。结果观察组显效9例（20．45％）、有效16例（36．36％）、进步14例（31．81％）、无效5例（11．36％），对照组显效4例（10．52％）、有效14例（36．84％）、进步10例（26．32％）、无效10例（26．32％）；两组显效率、进步率、无效率相比，P 均＜0．05；两组有效率相比，P ＞0．05。与同组治疗前相比，观察组治疗后 MoCA 及 ADL 评分提高（P 均＜0．05），血清 SOD 和 CGRP 水平上升（P 均＜0．05），血清 MDA 和 BACE1水平下降（均 P ＜0．05）。与对照组相比，治疗后观察组 MoCA 量表及 ADL 量表评分、血清 SOD 和 CGRP 水平更高（P 均＜0．05），血清 MDA 和 BACE1水平更低（P 均＜0．05）。结论银杏叶软胶囊口服辅助治疗 VCIND 疗效较好，该药可能从清除氧自由基而减轻神经元细胞损伤、抑制 BACE1表达而减少β-淀粉样蛋白沉积、提高 CGRP 表达而增加海马神经元供血等多个方面发挥作用。