绝经后及年轻女性乳腺癌患者肿瘤分子分型及临床病理特征对比观察

摘要

目的：探讨绝经后中老年女性和年轻女性乳腺癌患者的肿瘤分子分型及临床病理特点，为乳腺癌的个体化治疗和预后判断提供依据。方法377例绝经后女性乳腺癌患者（A 组）和102例年轻（≤35岁）女性乳腺癌患者（B 组），采用免疫组化 Envision 二步法检测两组肿瘤组织的雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）、肿瘤细胞增殖相关核抗原 Ki-67，并进行分子分型，分析两组病理和临床资料。结果两组患者肿瘤组织 ER、PR、HER-2、Ki-67蛋白表达相比，P 均＜0．05。A 组 Luminal A 型142例、Luminal B 型160例、HER-2过表达型37例、三阴型38例，B 组分别为26、47、12、17例；A 组的 Luminal A 型比例高于 B 组（P ＜0．05），B组的 HER-2过表达型和三阴型比例均高于 A 组（P 均＜0．05）；两组乳腺癌分子亚型分布相比，P ＞0．05。两组患者的肿瘤病理类型、组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期相比，P 均＜0．05。结论绝经后和年轻女性乳腺癌患者的肿瘤分子亚型相似，各有不同的临床病理特征，临床上应据此制定个体化治疗方案及进行预后风险的评估。