肠癌患者根治术后腹腔内压力变化及其对脏器功能的影响

摘要

目的：观察肠癌患者根治术后腹腔内压力（IAP）变化及其对脏器功能的影响。方法选择接受肠癌根治术治疗的93例肠癌患者，结肠癌38例，直肠癌55例。按照术后3 d 内是否出现腹腔内高压（IAH）分为对照组78例和观察组（IAH 组）15例。观察两组患者术后 IAP 变化特点，比较两组术后呼吸功能、心功能、肾功能及消化功能的差异。结果观察组患者术后 IAP 均明显高于对照组，以术后第1天上升最为明显，差异均有统计学意义（P 均＜0．05）。两组术后第3天动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、呼吸频率、心率、平均动脉压、中心静脉压、血肌酐、血尿素氮和24 h 尿量差异均无统计学意义（P 均＞0．05）；而观察组术后排气恢复时间、肠鸣音恢复时间和术后排便恢复时间均明显长于对照组（P 均＜0．05）。结论肠癌根治术后早期 IAP 有一定程度升高，且会导致肠道功能恢复延迟，而对呼吸功能、肾功能及心功能无明显影响。