地西他滨联合 CAG 方案治疗老年急性髓系白血病临床疗效观察

摘要

目的：探讨地西他滨联合CAG方案（阿克拉霉素＋阿糖胞苷＋粒细胞集落刺激因子）治疗老年急性髓系白血病的可行性与安全性。方法选择88例老年急性髓系白血病患者，按照入院就诊顺序号随机分为观察组和对照组各44例。观察组中有骨髓增生异常综合征（ MDS）病史20例，无MDS病史22例。对照组单纯使用CAG方案治疗，观察组在对照组基础上联合地西他滨（15 mg／m2于治疗周期的第2、4、6天静滴，14 d为1个疗程）治疗，连续用药2个疗程，2个疗程结束后比较两组完全缓解率及总缓解率的差异，并观察记录治疗期间两组不良反应发生情况。结果观察组完全缓解率、总缓解率均高于对照组（ P均＜0．05）。观察组内有MDS病史者的完全缓解率、总缓解率均高于无MDS病史者（P均＜0．05）。观察组肺部感染、恶心呕吐、发热的发生率高于对照组（P均＜0．05）。结论地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病近期疗效显著，但患者肺部感染、胃肠道症状有明显增加趋势。