DWI在均质甲状腺微小结节性质判断中的应用

摘要

目的 探究磁共振弥散加权成像(DWI)在均质甲状腺微小结节性质判断中的价值.方法 选取经手术病理证实的162例均质甲状腺微小结节患者,共226个病灶进行磁共振常规扫描和DWI检查.在226个均质甲状腺微小结节病灶的术后病理诊断中,良性结节47个,恶性结节179个.将所得全部病灶的影像学数据进行统计学分析.结果 术后病理结果证实的47个良性结节中DWI呈高信号者13个,等信号者32个,低信号者2个;179个恶性结节中DWI呈高信号者135个,等信号者36个,低信号者8个.取b值为0 s/mm2时,DWI扫描所得出的良性和恶性结节ADC值分别为(2.481±0.328)、(1.920±0.216)×10-3 mm2/s;取b值为300 s/mm2时,ADC值分别为(2.322±0.528)、(1.634±0.387)×10-3 mm2/s;取b值为500 s/mm2时,ADC值分别为(1.972±0.479)、(1.496±0.272)×10-3 mm2/s;取b值为800 s/mm2时,ADC值分别为(1.675±0.503)、(1.247±0.248)×10-3 mm2/s;取b值为1000 s/mm2时,ADC值分别为(1.528±0.310)、(1.229±0.106)×10-3 mm2/s;取b值为300、500和800 s/mm2时,良性和恶性结节DWI扫描所得出的ADC值差异有统计学意义(P均<0.05);而在b值为0 s/mm2和1000 s/mm2时,良性和恶性结节DWI扫描所得出的ADC值差异无统计学意义(P均>0.05).结论 取b值为300、500和800 s/mm2时,应用DWI扫描所得出的ADC值可用于判断均质甲状腺微小结节的病变性质.