保留幽门的胰十二指肠切除术治疗胰头癌49例效果观察

摘要

目的 探讨保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)用于胰头癌的临床效果.方法 对49例胰头癌患者(PPPD组)实施PPPD治疗,并与同期因胰头癌接受胰十二指肠切除术(PD)治疗的66例患者(PD组)相比,分析其临床效果.结果 PPPD组、PD组手术时间分别为(251.87±83.75)、(279.89±112.67)min,术中出血量分别为(287.69±63.52)、(322.13±96.79)mL,两组手术时间及术中出血量比较,P均>0.05.PPPD组术后并发症发生率为18.36%(9/49),其中胆漏3例、胰漏1例、术后出血2例,术后感染3例;PD组术后并发症发生率为19.70%(13/66),其中胆漏2例,胰漏1例,胃肠漏3例,术后出血3例,术后感染4例.两组术后并发症发生率比较,P>0.05.PPPD组、PD组放置胃管时间分别为(6.32±3.71)、(5.87±3.24)d,胃排空障碍发生率分别为16.32%(8/49)、6.06%(4/66),两组胃排空障碍发生率比较,P<0.05.PPPD组、PD组术后住院时间分别为(14.15±2.11)、(15.98±4.25)d,两组比较,P>0.05.结论 PPPD治疗胰头癌临床效果较好,虽然术后胃排空障碍发生率较PD高,但不遗留长期后果,且术后保留胃的贮存和消化功能.