终末期肾病维持性血液透析患者改良程序超滤模式超滤后低血压发生情况观察

摘要

目的 观察终末期肾病维持性血液透析(血透)患者实施改良程序超滤模式超滤后低血压发生情况.方法 将 65例维持性血液透析患者随机分为A组22例、B组22例和C组21例.三组患者均连续行常规血液透析10次,总超滤量相等.A组采用改良程序超滤模式超滤,第1、2、3、4 h超滤量分别为总超滤量的32%、28%、24%、16%;B组采用传统程序超滤模式超滤,第1、2、3、4 h超滤量分别为总超滤量的40%、30%、20%、10%;C组患者采用恒速超滤模式超滤,第1、2、3、4 h超滤量分别为总超滤量的25%.测量并比较三组患者血透前和血透后的收缩压、舒张压并计算平均动脉压,统计三组透析后低血压发生情况.结果 A、B、C组患者血透前平均动脉压分别为(105.4±8.5)、(106.3±7.2)、(104.8±8.3) mmHg,透析后平均动脉压分别为(99.2±6.3)、(97.3±5.5)、(94.6±5.8)mmHg.三组患者血透后平均动脉压均低于血透前,P均<0.05;且血透后平均动脉压A组>B组>C组,P均<0.05.A、B、C组透析后低血压发生率分别为8.2%(18/220)、10.9%(24/220)、23.8%(50/210),透析后低血压发生率A组