胃癌CINV患者血浆胃饥饿素水平变化及其临床意义

摘要

目的 探讨胃饥饿素(Ghrelin)在胃癌化疗相关恶心呕吐(CINV)发生中的作用.方法 选择行根治性远端胃切除术的胃癌患者102例,术后行FOLFOX4方案化疗1周期,化疗后出现CINV者74例(CINV组),未出现CINV者28例(非CINV组).所有患者分别于化疗前1天及化疗第2、3、4、6、12天检测血浆Ghrelin和胃排空率.血浆Ghrelin检测采用ELISA法,胃排空率检测采用标准试餐与钡条行上腹部X线摄片法.比较两组化疗前后血浆Ghrelin水平和胃排空率变化;分析CINV组胃排空率与血浆Ghrelin水平的关系.结果 CINV组血浆Ghrelin水平及胃排空率在化疗第2～4天较化疗前明显下降(P＜0.05或＜0.01),非CINV组二者变化不明显(P均＞0.05);相关分析发现,CINV患者胃排空率与血浆Ghrelin水平下降呈直线相关关系(R2 =0.814 3,P＜0.05).结论 Ghrelin可能参与胃癌CINV的发生;其机制可能与胃排空延缓有关.