急性缺血性卒中侧支循环建立的影像学评估方法及其临床价值研究进展

摘要

在急性缺血性卒中患者的急性期治疗过程中,侧支循环的评估越来越重要.文献资料显示,虽然在对各级侧支循环进行评估时所采用的影像学方法及计分方法种类繁多,但仍缺乏统一标准.临床上数字减影血管造影检查结果是观察及评估侧支血流的金标准,但很难对急性缺血性卒中患者在超早期推广利用(准备进行血管内治疗的患者除外);而采用计算机断层扫描血管造影、磁共振血管造影对侧支循环建立情况进行评估时易受到时相的限制;经颅多普勒超声(TCD)对患者及操作者具有较高要求,且不同的临床医师进行操作时TCD结果也会有明显差异.侧支循环的优劣与急性缺血性卒中患者治疗方法的选择、临床预后、出血转化风险、卒中再发风险等均有相关性.