梗阻性无精子症患者ICSI助孕前药物干预效果观察

摘要

目的 探讨梗阻性无精子症(OA)患者行卵胞浆内单精子注射术(ICSI)助孕前给予药物干预对妊娠结局的影响.方法 选取OA患者及其配偶136对,随机分为干预组71对和对照组65对.干预组OA患者服用左卡尼汀口服液1.0 g,2次/d;连续服药3个月.对照组不服用任何药物.干预组服药结束两组OA患者的配偶取卵.取卵当天所有OA患者行经皮附睾精子抽吸术(PESA)取精、ICSI助孕.分别于治疗前及给药3个月结束时女方取卵当天对OA患者进行睾丸活检并取出精子,检测精子DNA完整率、精子顶体完整率及精子自发顶体反应率.统计女方受精率、卵裂率、优质胚胎率和临床妊娠率.结果 干预组治疗后精子DFI及自发顶体反应率均低于治疗前及对照组治疗后,精子顶体完整率均高于治疗前及对照组治疗后,组间及组内比较P均＜0.01;对照组治疗前后上述三项指标比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).干预组受精率、优质胚胎率均高于对照组(P均＜0.01),两组卵裂率、临床妊娠率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 OA患者行ICSI前给予药物辅助治疗可提高精子质量,改善临床妊娠结局.