肿瘤免疫与放射联合治疗的研究进展

摘要

机体免疫系统可通过肿瘤免疫循环有效防止体内肿瘤的发生(清除期);但如果肿瘤细胞相关抗原突变,以致不能被完全清除而进一步发展,进入平衡期;免疫系统这种持续的选择压力促使肿瘤细胞发展出高免疫抗性的克隆,以对抗免疫细胞的清除并进而发展为肿瘤.临床前研究发现肿瘤的放射敏感性与宿主的免疫状况有关.而放射治疗可通过诱导肿瘤细胞产生免疫原性细胞死亡,招募T细胞至照射肿瘤区,增加肿瘤细胞对T细胞杀伤的脆性,提高肿瘤免疫治疗的疗效.因此优化放射和免疫治疗的协同作用成为目前研究的热点.而放射与免疫治疗联合的关键因素包括放射治疗的分割方式及分割剂量、照射靶病灶的选择、照射范围及治疗时序安排.