上消化道出血患者红细胞分布宽度变化及意义

摘要

目的 观察上消化道出血(UGIH)患者红细胞分布宽度(RDW)变化,并探讨其临床意义.方法 收集UGIH患者200例作为UGIH组、体检健康者90例作为健康对照组.UGIH组入院后均给予对症治疗.根据出血量将UGIH组分为出血＜250 mL 75例、出血250 ～ 400 mL 64例、出血＞400 mL 61例.UGIH组于治疗前后,对照组于体检时检测血常规及RDW.采用Spearman相关分析RDW与血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血小板(HCT)的相关性.结果 出血＜ 250 mL的患者Hb、RBC、HCT与健康对照组比较差异无统计学意义(P均＞0.05),而RDW值较健康对照组高(P均＜0.05);出血250 ～ 400 mL、出血＞400 mL的患者Hb、RBC、HCT及RDW值与健康对照组比较差异有统计学意义(P均＜0.05).治疗前UGIH组Hb、RBC、HCT较健康对照组低,RDW值较健康对照组高(P均＜0.05).与治疗前比较,治疗第4、7天UGIH组Hb、RBC、HCT升高(P均＜0.05),RDW值降低(P均＜0.05),至治疗第7天以上指标基本恢复正常.RDW与Hb、RBC、HCT均呈负相关(r分别为-0.659、-0.571、-0.498,P均＜0.05).结论 UGIH患者RDW值升高,且RDW变化可反映患者出血量及病情转归.