CT对冠状动脉管腔内衰减梯度与其狭窄程度关系的评价作用

摘要

目的 探讨CT评价冠状动脉管腔内衰减梯度(TAG)与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 选取拟诊为冠心病患者72例,总计216支主干血管,均在进行CT冠脉造影(CCTA)后1周之内行数字减影血管造影(DSA)检查.以DSA检查结果为金标准,将患者依据冠脉的三大主干有无狭窄分为正常组与狭窄组,再按狭窄程度将狭窄血管分为轻度组、中度组、重度组、闭塞组.分别测量各支血管管腔内的CT值变化,计算每支血管的TAG,将数据汇总后进行统计学分析.结果 狭窄组TAG[(-6.44±6.55)Hu/10 mm]小于正常组[(-2.34±1.03)Hu/10 mm](P<0.05).轻度组TAG为(-2.07±2.21)Hu/10 mm,中度组为(-3.58±2.74)Hu/10 mm,重度组为(-10.83±5.97)Hu/10 mm,闭塞组为(-13.99±8.59)Hu/10 mm,不同狭窄程度组间TAG比较,差异有统计学意义(P均<0.05).TAG与冠状动脉狭窄程度呈负相关性(r=-0.684,P<0.05).结论 CCTA观察TAG可以反映冠状动脉狭窄程度和冠状动脉的血流动力学改变,从而提高对冠状动脉功能性缺血的诊断价值.