慢性心力衰竭患者血浆copeptin、NT-proBNP表达变化的意义

摘要

目的 探讨慢性心力衰竭患者(CHF)血浆中和肽素(copeptin)、N端前脑钠尿肽(NT-proBNP)表达变化的意义.方法 选取CHF患者86例(心衰组,其中NYHAⅡ级24例,NYHAⅢ级36例,NYHAⅣ级26例)、健康者40例(对照组),采用酶联免疫吸附法检测入选对象血浆copeptin、NT-proBNP水平,采用NYHA分级比较不同心力衰竭严重程度copeptin、NT-proBNP的表达,并对血浆中copeptin和NT-proBNP与其他因素间进行相关性分析.结果 心衰组及对照组的copeptin分别为(10.8±5.9)、(2.4±1.3)ng/mL,NT-proBNP分别为(2506.0±686.5)、(152.0±58.2)ng/L,两组血浆copeptin和NT-proBNP水平比较有统计学差异(P均<0.05);NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级患者的copeptin分别为(6.2±2.3)、(10.7±6.5)、(12.9±5.3)ng/mL,NT-proBNP分别为(1229.0±446.6)、(2576.0±597.7)、(2819.0±562.8)ng/L,不同NYHA分级患者血浆copeptin和NT-proBNP水平比较有统计学差异(P均<0.05);copeptin与心肌病、瓣膜性心脏病、左室舒张末期内径(LVEOD)、NT-proBNP呈正相关(r分别为0.617、0.578、0.672、0.601,P均<0.05),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r为-0.698,P<0.05);NT-proBNP与copeptin、心肌病、瓣膜性心脏病、LVEDD呈正相关(r分别为0.601、0.866、0.562、0.634,P均<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.721,P<0.05).结论 copeptin、NT-proBNP在CHF患者血浆中表达显著升高,并随NYHA分级的增加而升高.