术前血浆sST2联合AIP对STEMI患者PCI术中发生慢血流/无复流的预测价值

摘要

目的探讨术前血浆可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)联合血浆动脉粥样硬化指数(AIP)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中发生慢血流/无复流(SRF/NRF)的预测价值。方法选取120例STEMI患者为STEMI组,根据PCI术中是否发生SRF/NRF分为分为SRF/NRF组47例、非SRF/NRF组73例;同期另选取57名体检志愿者为对照组。用酶联免疫吸附法检测血浆sST2,全自动生化分析仪检测血浆TG、HDL-C并计算AIP;收集STEMI患者病历资料;用多因素Logistic回归分析STEMI患者PCI术中发生SRF/NRF的影响因素;用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆sST2、AIP对STEMI患者PCI术中发生SRF/NRF的预测价值。结果STEMI组血浆sST2、AIP均高于对照组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加、糖尿病和血浆sST2、AIP升高为STEMI患者PCI术中发生SRF/NRF的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血浆sST2、AIP和二者联合预测STEMI患者PCI术中发生SRF/NRF的曲线下面积分别为0.780、0.777、0.877,二者联合预测的曲线下面积大于单独预测(P均<0.05)。结论术前血浆sST2、AIP升高是STEMI患者PCI术中发生SRF/NRF的危险因素,二者联合对PCI术中发生SRF/NRF的预测价值较高。