辅助定位技术在神经源性膀胱骶神经电刺激治疗中的应用进展

摘要

神经源性膀胱是由于神经系统功能紊乱而导致的下尿路功能障碍,可引起尿频、尿急、尿失禁、膀胱排空不全等症状或体征,同时还可导致多系统并发症,严重者可出现肾衰竭甚至死亡。骶神经电刺激(SNS)是治疗神经源性膀胱的安全、有效方法,但SNS对骶孔的精确定位一直是个临床难题,而传统的定位方法穿刺精准度有限。因此,需要精确且安全的辅助定位方法来协助SNS治疗神经源性膀胱。目前,除了传统X线定位技术外,应用于临床的神经源性膀胱SNS辅助定位技术主要有超声引导技术、CT联合C型臂引导技术和3D打印技术,各技术均有优势和不足,而新兴辅助定位技术如多层螺旋CT技术、多模态影像技术、全息影像技术、SonixGPS电磁定位超声导航技术和医学影像+人工智能技术,尚未在临床上应用,但其应用前景较好,值得进一步研究探索。