健脾解毒汤辅助DCF方案化疗治疗进展期胃癌临床观察

摘要

目的探讨健脾解毒汤辅助DCF方案化疗治疗进展期胃癌的临床效果。方法选择进展期胃癌120例,随机分为对照组、观察组,每组60例。对照组采用DCF方案化疗,多西他赛75 mg/m^(2)静脉滴注,第1天;顺铂75 mg/m^(2)静脉滴注2 h,第1天;氟尿嘧啶750 mg/m^(2)静脉滴注24 h,第1~5天。21 d为1个周期,2个周期为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察组在对照组基础上予健脾解毒汤辅助治疗。两组均连续治疗3个疗程。疗程结束,评估两组临床疗效。分别于治疗前和疗程结束,评估两组中医证候积分;采集肘静脉血,离心留取血清,检测两组血清肝肠钙黏蛋白(CDH17)、高尔基体磷蛋白3(GOLPH-3)、微管相关蛋白(MAPs)和补体C3、C4水平以及CD40、NK细胞比例;评估两组生活质量。记录两组治疗期间不良反应情况。结果观察组与对照组总有效率分别为78.33%(47/60)、61.67%(37/60),两组比较P<0.05。两组治疗后胃脘胀痛、嗳气呃逆、神疲乏力、面色无华等中医证候积分均较治疗前显著降低,并且观察组治疗后变化更明显(P均<0.05)。两组治疗后血清CDH17、GOLPH-3、MAPs和补体C3、C4水平以及CD40细胞比例均较治疗前显著降低,NK细胞比例较治疗前显著升高,并且观察组治疗后变化更明显(P均<0.05)。两组治疗后身体功能、认知功能、角色功能、社会功能等生活质量评分较治疗前均显著升高,并且观察组治疗后变化更明显(P均<0.05)。观察组与对照组治疗期间不良反应发生率分别为16.67%(10/60)、11.67%(7/60),两组比较P<0.05。结论健脾解毒汤辅助DCF方案化疗能够改善进展期胃癌患者临床症状,降低血清肿瘤标志物水平,增强机体免疫屏障功能,提高生活质量,并且安全性较高。